（京发改[2007]2020号发布，自2007年10月30日起执行）
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金额单位：元
表一：
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序号
|
目录序号
|
名称
|
剂型
|
规格
|
单位
|
最高零售价格
|
|
1
|
7
|
哌拉西林三唑巴坦
|
注射剂
|
瓶
|
81.4
|
|
|
2
|
14
|
阿莫西林/克拉维酸钾
|
干混悬剂
|
600mg/42.9mg*12包
|
盒
|
77
|
|
3
|
16
|
舒他西林
|
片剂
|
250mg*8片
|
盒
|
31
|
|
4
|
30
|
头孢克肟
|
分散片
|
50mg*6片
|
盒
|
21.4
|
|
分散片
|
50mg*10片
|
盒
|
35
|
|||
|
分散片
|
100mg*10片
|
盒
|
59.6
|
|||
|
5
|
88
|
甲硝唑
|
栓剂
|
500mg*6枚（阴道栓）
|
盒
|
9.8
|
|
6
|
89
|
奥硝唑
|
片剂
|
250mg*18片
|
盒
|
31.2
|
|
7
|
117
|
利巴韦林
|
泡腾颗粒
|
150mg*24袋
|
盒
|
55.1
|
|
8
|
162
|
赖氨匹林
|
注射剂
|
250mg(溶媒结晶)
|
瓶
|
4.3
|
|
注射剂
|
1.8g(溶媒结晶)
|
瓶
|
19.6
|
|||
|
阿司匹林
|
注射剂
|
250mg
|
瓶
|
3.6
|
||
|
注射剂
|
250mg（冻干粉或溶媒结晶粉）
|
瓶
|
4.3
|
|||
|
注射剂
|
500mg
|
瓶
|
6.1
|
|||
|
注射剂
|
500mg（冻干粉或溶媒结晶粉）
|
瓶
|
7.3
|
|||
|
注射剂
|
900mg
|
瓶
|
9.5
|
|||
|
注射剂
|
900mg（冻干粉或溶媒结晶粉）
|
瓶
|
11.5
|
|||
|
注射剂
|
1g（冻干粉或溶媒结晶粉）
|
瓶
|
12.5
|
|||
|
9
|
167
|
氨基葡萄糖
|
胶囊
|
250mg*10粒
|
盒
|
25.8
|
|
10
|
171
|
鹿瓜多肽
|
注射剂
|
4mg（冻干粉）
|
瓶
|
31.8
|
|
注射剂
|
16mg（冻干粉）
|
瓶
|
91.8
|
|||
|
注射剂
|
24mg（冻干粉）
|
瓶
|
125
|
|||
|
11
|
187
|
尼美舒利
|
分散片
|
100mg*24片
|
盒
|
56.7
|
|
12
|
187
|
萘普生
|
片剂
|
100mg*40片
|
盒
|
4.6
|
|
13
|
208
|
洛芬待因
|
缓释片
|
213mg (200mg/13mg)*10片
|
盒
|
33
|
|
14
|
229
|
甲磺酸罗哌卡因
|
注射剂
|
23.8mg（冻干粉）
|
瓶
|
17.5
|
|
注射剂
|
89.4mg（冻干粉）
|
瓶
|
41.5
|
|||
|
注射剂
|
89.4mg:10ml
|
支
|
38.5
|
|||
|
注射剂
|
119.2mg（冻干粉）
|
瓶
|
51.7
|
|||
|
注射剂
|
119.2mg:10ml
|
支
|
48
|
|||
|
15
|
250
|
烟酸
|
注射剂
|
100mg:2ml*5支
|
盒
|
14.8
|
|
16
|
260
|
丙氨酰谷氨酰胺
|
注射剂
|
10g
|
瓶
|
156
|
|
注射剂
|
20g
|
瓶
|
265
|
|||
|
17
|
310
|
黄体酮
|
软胶囊
|
100mg*30粒
|
盒
|
116
|
|
18
|
323
|
格列齐特
|
缓释片
|
30mg*30片
|
盒
|
36.8
|
|
缓释片
|
30mg*40片
|
盒
|
48.6
|
|||
|
缓释片
|
30mg*60片
|
盒
|
71.8
|
|||
|
19
|
324
|
那格列奈
|
片剂
|
120mg*30片
|
盒
|
71.8
|
|
20
|
328
|
吡格列酮
|
胶囊
|
15mg*6粒
|
盒
|
25.1
|
|
胶囊
|
15mg*12粒
|
盒
|
48.9
|
|||
|
片剂
|
15mg*21片
|
盒
|
83.9
|
|||
|
片剂
|
15mg*30片
|
瓶
|
118
|
|||
|
片剂
|
15mg*60片
|
瓶
|
230
|
|||
|
片剂
|
30mg*14片
|
盒
|
96.5
|
|||
|
片剂
|
30mg*30片
|
瓶
|
201
|
|||
|
片剂
|
30mg*60片
|
瓶
|
392
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